Dit soort transities in zorg zijn altijd een gevolg van veranderingen in het ziektebeloop. Vooral chronisch zieken maken vaak transities mee. De kenniskring richt zich dan ook op deze mensen en hun familie, met bijzondere aandacht voor jongeren en voor ouderen met psychogeriatrische aandoeningen.
Patiënten zijn niet gebaat bij een versnipperde zorgverlening, maar hebben juist behoefte aan op elkaar afgestemde, multidisciplinaire zorg. Samen met praktijkinstellingen werkt de kenniskring aan het ontwikkelen van zorgprogramma’s, richtlijnen en protocollen, het inzetten van betere patiëntenlogistiek, technologie en gerichte methodieken, om professionals te helpen mensen in transitie beter te ondersteunen.
De kennis die ontwikkeld wordt moet direct ten goede komen aan de praktijk en wordt tevens gebruikt in het onderwijs.
Binnen de Kenniskring werken nu docenten en studenten uit de opleidingen Verpleegkunde, Paramedisch, Maatschappelijk Werk samen aan ongeveer 30 projecten binnen 4 programma’s.